На сегодняшний день существуют эффективные препараты для лечения гепатита С. К ним относится, в том числе, Велпатасвир. Обычно это средство используется в комбинации с Софосбувиром, что помогает добиться выздоровления почти 100% пациентов.
Производством качественных лекарственных средств занимаются индийские фармацевтические компании. Они выпускают так называемые дженерики – аналоги американских медикаментов. Все фирмы в Индии получили официальную лицензию на производство этих лекарств.
Химический состав
Как правило, производители выпускают одно средство с двумя действующими веществами – Софосбувиром и Даклатасвиром. В их состав входит 400 мг софосбувира и 100 мг велпатасвира.
Показания и инструкция по медицинскому применению
Велпатасвир используется в лечении гепатита С всех генотипов. Препарат эффективен даже при коинфекции и осложнениях. Обычно Велпатасвир назначается пациентам, которые лечатся впервые. Однако могут добиться положительного результата и те больные, кому не помогла другая терапия.
Пациенту необходимо принимать по 1 таблетке в день во время или после еды. Продолжительность лечения определяет врач. Если у пациента нет цирроза печени или имеется компенсированный цирроз, курс лечения составляет 12 недель. Схема приема может быть скорректирована врачом, если пациент уже принимает какие-то лекарства, которые имеют нулевую совместимость с Велпатасвиром.
Противопоказания и побочные эффекты
Медикамент противопоказан к приему на любом сроке беременности и в период лактации, а также пациентам младше 18 лет. Нельзя принимать при аллергии на Софосбувир, Велпатасвир или Рибавирин.
С осторожностью лекарства на основе Велпатасвира назначаю больным старше 65 лет. Это касается пациентов, имеющих тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности.
У некоторых больных на фоне приема могут возникнуть побочные реакции:
Препарат обычно хорошо переносится пациентами и редко провоцирует побочные эффекты.
Взаимодействие
Некоторые вещества и медикаменты угнетают действие Велпатасвира в организме. Так, необходимо проконсультироваться с врачом при приеме медикаментов для лечения язвы желудка, изжоги и кислотного рефлюкса. К ним относятся антацидные средства, ингибиторы протонной помпы (Омепразол) и блокаторы гистаминовых рецепторов (Фамотидин).
Необходимо обязательно сообщить лечащему врачу о приеме следующих препаратов:
Ухудшать действие Велпатасвира могут рифампицин, зверобой, карбамазепин и др. Их прием нужно прекратить при лечении Велпатасвиром.
Обо всех принимаемых лекарствах пациент должен сообщить врачу до начала лечения.
Производители
Производством Велпатасвира занимается несколько крупнейших фармацевтических компаний Индии. Среди них:
Все эти компании получили официальные лицензии на производство дженериков Велпатасвира. Пройдя все необходимые клинические испытания, медикаменты из Индии доказали свою эффективность в лечении гепатита С.
Условия хранения и срок годности
Препарат необходимо хранить в оригинальной упаковке и недоступном для детей месте при температуре не выше 30 градусов. Срок годности – 36 месяцев с даты изготовления.
Определите свою схему лечения с помощью таблицы:
Генотип вируса |
Интерфероновая терапия |
Цирроз печени |
Софосбувир+Даклатасвир |
Софосбувир+Ледипасвир |
Софосбувир+Велпатасвир |
Генотип 1
Вирус первого генотипа - это самый распространенный генотип на территории Евразии, Северной Америки и Центральной Африки. У него есть несколько подтипов, среди которых чаще всего встречаются 1а и 1b. Гепатит С генотипа 1b наиболее распространен в России и странах СНГ: на него приходится почти 80% всех случаев. Это очень агрессивный вирус, нечувствительный к лечению интерферонами, склонен к активному распространению в здоровых клетках. Болезнь, вызванная этим возбудителем, достаточно быстро переходит в хроническую форму. Генотип 1а по своей распространенности в России занимает 3 место. Он менее агрессивный и лучше поддается лечению.
|
Нет |
Да |
24 недели |
24 недели |
24 недели |
Нет |
12 недель |
12 недель |
12 недель |
||
Да |
24 недели |
24 недели |
24 недели |
||
Генотип 2
В России это четвертый по распространенности тип вируса, чаще всего он встречается в Западной Африке и ряде европейских стран. Насчитывает 23 субтипа. Вид отличается низкой агрессивностью, заболевание развивается медленно, но при этом возбудитель может рекомбинироваться с другими типами вируса, вызывая тяжелое течение болезни.
|
Нет |
Да |
24 недели |
Не эффективно |
24 недели |
Нет |
12 недель |
12 недель |
|||
Да |
24 недели |
24 недели |
|||
Генотип 3
Этот тип вируса также распространен в России, бывших странах СССР и Юго-Восточной Азии. У него выделяют 9 подтипов, среди которых у российских пациентов чаще всего выявляются 3a и 3b. Подтип этого вируса не влияет на выбор лечения: терапевтическая схема определяется для всего генотипа. Но нужно учитывать, что возбудитель подтипа 3а может рекомбинироваться с вирусом гепатита 1b, и первичная диагностика не всегда выявляет этот факт. Третий генотип эффективно лечится с помощью интерферона, и у пациентов хорошие прогнозы на выздоровление.
|
Нет |
Да |
24 недели |
Не эффективно |
24 недели |
Нет |
12 недель |
12 недель |
|||
Да |
24 недели |
24 недели |
|||
Генотип 4
Этот возбудитель патологии характерен для Африканского континента, особенно для стран центральной части материка и Египта. В России вирус этого генотипа встречается редко — в менее чем 1% случаев.
|
Нет |
Да |
24 недели |
24 недели |
24 недели |
Нет |
12 недель |
12 недель |
12 недель |
||
Да |
24 недели |
24 недели |
24 недели |
||
Генотип 5-6
Эти виды патогенов не типичны для России и бывших союзных государств, а распространены в Центральной и Южной Африке и Азии. Тем не менее фиксировались случаи заражения данной на Дальнем Востоке и в Сибири, а также в Центральной части России.
|
Нет |
Да |
24 недели |
24 недели |
24 недели |
Нет |
12 недель |
12 недель |
12 недель |
||
Да |
24 недели |
24 недели |
24 недели |